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武汉市生育保险去哪办?女员工、男员工生育保险报销流程

来源:楚汉网 发布时间: 作者:小楚

武汉市生育保险办理流程、女员工生育保险报销流程、男员工未就业配偶生育保险报销流程,在非定点公立医院或外地公立医院就医如何处理?武汉市生育保险协议定点医疗机构。

武汉市生育保险去哪办?女员工、男员工生育保险报销流程
武汉市生育保险去哪办?女员工、男员工生育保险报销流程

生育保险办理流程

一、享受条件:

1、符合国家和省、市计划生育相关规定。

2、连续足额缴纳生育保险费满2个月以上,且无欠费记录。

二、享受待遇:

1、女性生育、流引产、计划生育手术的医疗费用;

2、男职工未就业配偶(女方未就业)的生育、流引产医疗费用。

三、报销时间:

1、女职工在生育分娩6个月以后至1年内;流引产2个月以后至1年内申报有效,过期不予报销。

2、男职工未就业配偶生育医疗费报销2个月以后至1年以内申报有效,过期不予报销。

3、报销材料每月1-20日受理,请按时间提交。

四、办理流程:

从2019年1月9日起实行医保系统联网结算:

1、凡在定点医院(定点医院目录见附件)实施产检、生育、流引产手术的,产检或手术前必须办理登记手续,产检或手术期间持医保刷卡结算。如未提前备案而在定点医院产检、生育、流引产的,医疗费用一律不予报销!!!

2、在非定点医院的其它公立医院生育(或流引产)的不需要术前登记,医疗费用自行先垫付,待手术后按规定时间办理药费的报销手续。

五、说明:

因紧急情况在武汉市同济医院或协和医院实施生育分娩、流(引)产或者计划生育手术的,

需办理转诊或急诊手续方可报销,非定点私立医院生育的不予报销。

女员工生育保险报销流程

一、在武汉市定点医院就医:

办理流程:

1、在诊断怀孕后或流(引)产、计划生育手术前,参保人于支付宝武汉人社小程序办理就医登记手续;

2、在医院检查或手术期间,本人持社保卡到定点医院就医,直接刷医保卡结算。

二、在非定点公立医院或外地公立医院就医:

无需提前登记,只需在生育6个月后,流产2个月后,至1年内报销,过期不予报销。

资料清单

证件情况

《区外就医生育保险待遇审核表》(共两页,正反打印)

盖公章原件

单位对公账号信息

盖财务章原件

门诊发票(现金支付,限一至两家医院,产前限额报销700元)

原件

住院发票(限现金支付发票,刷医保卡不予报销)

原件

住院费用汇总清单

医院盖章原件

出院小结

医院盖章原件

结婚证

复印件

本人汉口银行储蓄卡(如提供其他银行卡,需提供开户行及12位行号)

复印件

男员工未就业配偶生育保险报销流程

一、在武汉市定点医院就医:

办理流程:

1、配偶怀孕后,流(引)产或计划生育手术前,参保人于支付宝武汉人社小程序办理就医登记手续;

2、在医院检查或手术期间,配偶持男方社保卡到定点医院就医,直接刷医保卡结算。

二、在非定点公立医院或外地公立医院就医:

1、无需提前填表登记,只需在生育2个月后,至1年内报销,过期不予报销。

资料清单

证件情况

《未就业配偶就医生育保险待遇审核表》(共两页,正反打印)

盖公章原件

门诊发票(现金支付,限一至两家医院,产前限额报销700元)

提供原件

住院发票(限现金支付发票,刷医保卡不予报销)

提供原件

住院费用汇总清单

医院盖章原件

出院小结

医院盖章原件

结婚证

复印件

本人汉口银行储蓄卡(如提供其他银行卡,需提供开户行及12位行号)

复印件

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